Pour adhérer à l'association, imprimez le document en cliquant sur l'icône d'impression en haut et à droite de la page. Puis complétez et signez le formulaire, joignez-y le paiement de votre cotisation et envoyez le tout à l'adresse suivante :

Association 120 Grand’rue

120 Grand'rue

67000 Strasbourg

Vous pouvez aussi déposer votre adhésion (bulletin et paiement) directement à la librairie Quai des Brumes.

Merci et à très bientôt !

Bulletin d'adhésion à l'association

M. - Mme - Mlle

Prénoms : ...............................................................................................

Nom :       ...............................................................................................

Adresse :  ...............................................................................................

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Télephone fixe :     .................................

Téléphone mobile : .................................

adhère pour l'année 2011 et règle la somme de            €

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signature :

 cotisation 2011 : 15 € - les chèques sont à libeller à l'ordre de "Association 120 Grand'rue"